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2021年啟東市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病防治“雙隨機(jī)”工作總結(jié)
來源: 啟東市衛(wèi)生健康委員會 發(fā)布時間:2021-10-10 15:03 累計次數(shù): 字體:[ ]

為促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)落實(shí)傳染病防治職責(zé),建立科學(xué)合理的傳染病防治監(jiān)督評價體系,根據(jù)南通衛(wèi)生健康委員會關(guān)于印發(fā)《2021年南通市衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)工作實(shí)施要點(diǎn)》的文件精神,結(jié)合國家和省雙隨機(jī)工作,今年我市進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病防治分類監(jiān)督綜合評價工作,現(xiàn)將工作總結(jié)如下:

一、基本情況

目前全市共有各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)421家,包括公立醫(yī)院38家(其中三級醫(yī)院2家,二級醫(yī)院2家,一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)34家)、個體醫(yī)療機(jī)構(gòu)65家、社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)39家、民營醫(yī)院9家、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站268家,疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)1家,婦幼保健所1家。

根據(jù)要求對今年傳染病防治國和省家隨機(jī)監(jiān)督抽查抽中的單位(共50家)的綜合管理、預(yù)防接種工作、傳染病疫情報告制度執(zhí)行情況、傳染病疫情控制情況,消毒隔離制度執(zhí)行情況、醫(yī)療廢物處置工作、病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作等進(jìn)行分類監(jiān)督檢查。

經(jīng)評價,50家單位綜合評價為合格單位。從評價結(jié)果來看,大部分試點(diǎn)單位建立了傳染病防治管理組織,完善了傳染病防治各項制度及應(yīng)急預(yù)案;按規(guī)定開展預(yù)防接種工作,接種人員接受培訓(xùn)并考核上崗;以文件形式指定專人負(fù)責(zé)傳染病疫情報表,實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)直報,無遲報、漏報現(xiàn)象;按規(guī)定開展消毒滅菌監(jiān)測,消毒滅菌過程符合規(guī)范要求;醫(yī)療廢物能分類收集,統(tǒng)一運(yùn)送,交接記錄完整,包裝物及容器能按要求嚴(yán)密封口并使用中文標(biāo)簽。綜合評價過程中,發(fā)現(xiàn)的主要問題在病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理方面,大部分單位未取得備案證明,所以不能得分。對存在問題的3家單位責(zé)令限期整改。

二、主要做法

一是根據(jù)南通衛(wèi)生健康委員會關(guān)于印發(fā)《2021年南通市衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)工作實(shí)施要點(diǎn)》的文件精神,結(jié)合前兩年我市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病防治分類監(jiān)督綜合評價工作情況,制定下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病防治分類監(jiān)督綜合評價工作的通知》。

二是各單位依據(jù)評價表開展自查自糾。

三是從七月開始對今年傳染病防治國家隨機(jī)監(jiān)督抽查抽中的單位進(jìn)行傳染病防治分類監(jiān)督綜合評價,加大對重點(diǎn)監(jiān)督單位的監(jiān)督檢查力度,督促整改到位。

三、存在問題

1.少數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的傳染病管理制度落實(shí)不到位,雖然設(shè)有傳染病預(yù)檢分診和發(fā)熱門診或診室,但無醫(yī)務(wù)人員在崗,防護(hù)設(shè)施配備不全。

2.部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診日志登記不全、不完整,未登記就診日期等項目,少數(shù)單位放射科和檢驗(yàn)科未建立傳染病陽性結(jié)果反饋制度。

3.部分單位消毒隔離措施落實(shí)不規(guī)范,復(fù)用診療器械、用品消毒措施落實(shí)不到位,采購消毒劑和消毒器械時索證資料不全,無法保證產(chǎn)品質(zhì)量安全,少數(shù)單位存在使用過期消毒產(chǎn)品的情況。

4.部分單位的無菌包指示卡使用不規(guī)范。

四、下一步工作計劃

啟東市衛(wèi)生監(jiān)督所將以此次分類監(jiān)督綜合評價工作為契機(jī),加大力度,標(biāo)本兼治,進(jìn)一步加大傳染病防治的監(jiān)管力度,重點(diǎn)將對醫(yī)院的疫情報告情況、消毒隔離執(zhí)制度行和消毒產(chǎn)品索證管理情況進(jìn)行監(jiān)督檢查,對違反有關(guān)法律、法規(guī)的行為,予以嚴(yán)肅查處,從根本上杜絕傳染病違法行為的發(fā)生,確保試點(diǎn)工作成效。

啟東市衛(wèi)生監(jiān)督所

2021年10月10日